把握阶级矛盾方能识底线=矛盾对立面转化条件量变最后防线
何干强：国家安全战略的经济底线时间：2022-08-27 00:10:27 来源：红色文化网 作者：何干强
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习近平总书记指出：“要善于运用底线思维的方法，凡事从坏处准备，努力争取最好的结果，做到有备无患、遇事不慌，牢牢把握主动权。”这对于科学推进全面深化改革，完善国家安全体制和国家安全战略，确保国家安全，具有十分重要的指导意义。从一般实践来看，所谓底线就是根据实践的价值目标，判断实践成功还是失败的界限。底线思维是一种重要的辩证思维方法，它能使人在实践过程中，对照可能产生的最坏结果，预先发现行为失误；面对不同阶段的各种矛盾，既在底线之上敢于大胆试验和探索，又注意及时发现会突破底线的问题，从而不断校正实践方向，最终达到实践成功的目的。把握战略实践的底线思维，尤为重要。因为战略底线一旦突破，就是全局性失败。战略底线，不像战术、战役底线那样容易把握。后者底线比较清晰，一旦突破，兵败如山倒，后果会即刻显现；而战略底线涉及的因素多而深，往往寻藏在社会现象的背后，即使被突破了，后果不一定很快显现出来。因此，认清战略性成败的底线，需要更全面、深入地掌握唯物史观和辩证法。
国家安全涉及国际、国内方面，涉及政治、经济、文化、社会和生态五大领域，比较复杂。根据生产力决定生产关系、经济基础决定上层建筑；而上层建筑尤其是意识形态反作用于经济基础和生产力的唯物史观基本原理，可以认为，一国生态、经济的安全，决定其政治、文化和社会（狭义）的安全；而政治、文化和社会（狭义）的安全又对生态、经济的安全起到维护作用。就生态和经济两者关系而言，尽管生态的作用更为基本，关系人的生存，但是在现实生活中，生态与经济几乎是结合在一起的，所以，这里我们把生态安全和经济安全归并在一起，统称经济安全。在这种含义上，经济安全决定着整个国家五大领域的安全；经济安全的底线也是国家整体安全的基本底线。
需要指出的是，国家安全与国家安全战略在概念上有差别，前者指政治、经济、文化、社会和生态五大领域是否安全的客观状态；而后者则是国家主体依据国家五大领域安全的战略性认识，为维护国家整体安全而采取的战略性对策，属于上层建筑、意识形态范畴。显然，国家安全战略的实践主体只有对国家各个领域的安全底线有清晰的认识，首先要坚定不移地巩固和维护国家安全的经济底线，才能在国家安全战略实践中增强自觉性，掌握主动权。
那么，国家安全战略的经济底线究竟是什么？人们能够把握吗？笔者认为，这种底线不但客观存在，而且完全可以把握数量界限。它主要由三条相互联系的底线构成。
第一条是社会主义制度的经济基础底线。
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进一步说，就是作为社会主义基本经济制度支柱的生产资料公有制占主体地位的最低界限。这条底线是中华人民共和国宪法依据唯物史观和科学社会主义基本原则庄严规定的，是新中国成立70年多来各个领域取得伟大成就的基本保证。在这条底线十分牢固之时，人们往往感受不到它对全社会健康发展的支撑作用，但是，随着这条底线被逐步突破，其极端重要性就越来越显现出来。苏联东欧全面私有化，社会主义经济基础被颠覆带来社会的长期倒退，就是最严重的历史教训。
公有制占主体地位，也就是在多种所有制经济的结构中，全民和集体所有制经济占主体，这是有明确数量界限的。破除拜物教观念，从所有制是生产中人与人的关系角度看，其科学含义就是，公有制经济中的劳动者占全社会劳动者的50%以上，也只有超出这个最低限度，才能说劳动人民在生产领域处于主人翁地位。由于在现实国民经济中，二、三产业是主导第一产业（主要是农业）的，而在工农联盟中工人阶级必须居领导地位，因此，也可以说，在二、三产业中50%以上的劳动者处于公有制经济中，这是公有制占主体地位的最低限度。而从资本量的角度来看，在公有资本（只要是国有资本）有机构成高于私有资本的条件下，只有二、三产业的公有资本量占全社会总资本量接近80%以上，才可能有50%以上的劳动者处于公有制经济中。这就是从人和物两方面，并从来统计数据上来把握的经济基础底线。
应当承认，由于新自由主义思潮的影响，这条底线在实际上已经被多年持续的“私有化”改制突破了。到2019年，据中国民营经济报告数据显示，“民营经济”在GDP中的比重已超过60%，约占就业比重的80%。就是说，二、三产业中80%的劳动者已处在私营外资经济中的被雇佣地位。这种突破已造成险恶后果。
一是社会的收入和财富差距出现了两极分化。尽管各级政府多年来积极用财政再分配的办法来缩小差距，但是据国家统计局公布的数据，全国居民收入的基尼系数已连续20年超出国际安全警戒线0.4，多数年份在0.465以上。而截至2021年底，全国各级政府负有偿还责任的债务已达到304700亿元。继续用财政再分配办法，恐怕难以为继。而西欧发达资本主义国家在私有制基础上，用再分配缓和收入差距，导致主权债务危机爆发，也证明此路终究走不通。根据所有制决定分配关系的马克思经济学原理，唯有依靠群众，维护公有制主体地位，改善初次分配，才能真正解决民生问题。
二是导致产能过剩。私有制比重一旦占所有制结构的主体成分，资本主义私有制和生产社会化的基本矛盾就必然生成。在资本主义剩余价值规律的作用下，市场有购买力的总需求必然小于总供给，这就势必形成产品过剩和产能过剩。为何多年来调整产业结构难见效果？根本原因就在于忽视了所有制结构必须符合公有制占主体地位的规定。马克思经济学告诉我们，唯有恢复公有制的主体地位，才能真正实现改善产业结构和转变发展方式。
三是腐败屡禁不止。私有制才是产生腐败的温床。国有企业一旦变为全社会企业的少数，那么，在私营、外资企业包围中，中外资本家对利润的独占，必然对国企负责人中的少数意志不坚定者、对政府官员形成极大的诱惑。事实是，私营经济的过量发展产生的这种诱惑作用和资本家的行贿手段，腐蚀了不少国企老总和政府干部，而绝不是国企本身会产生腐败。因此，只有恢复和巩固、发展公有制经济，才能从根本上消除腐败。
四是破坏工农联盟。公有制占主体地位这条经济基础底线的突破，给贯彻党中央关于以城带乡、以工补农的战略方针带来极大阻力。工人阶级不掌握企业，私人老板为私利而发展企业，政府又如何组织城市工人阶级支持农民兄弟。
五是使劳动者失业成为常态。私有制的过量发展，必然造成劳动者就业难。现在的舆论倒了过来，说大力发展“民营经济”才能扩大就业，其实，只有在公有制占主体地位并逐步扩大同时利用私人资本的条件下，才能真正扩大就业；而化公为私，让私营经济占国民经济的主体地位，这就等于放任资本主义积累规律在全社会起作用，结果必然造成相对过剩人口。这是马克思主义经济学的常识。
不言而喻，如果放任这些现象不管，其后果逐步导致社会主义经济制度慢慢被瓦解，这势必改变国家上层建筑的性质。最近几年，一些地方党委和政府已不再组织工人阶级发展国有经济和集体经济，而是开始让组织部、党校培训“富二代”、私营老板；某些党报党刊，已不再发表批判私有化的文章，而大力宣扬民营经济的重要；不少领导干部不再讲政府的阶级职能，而只讲公共职能，这反映出，随着私有制经济比重越来越大，上层建筑的性质已在悄然发生变化。
可见，维护国家安全，不能撇开经济领域的所有制关系。只有认清公有制占主体地位的底线，坚决纠正那些突破底线的私有化错误改革，重新振兴公有制经济，才能从根本上维护国家安全。
第二条是全国人民可持续生存的底线。
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中国是社会主义国家，国家的安全首先地体现在全国人民的可持续生存。而从宏观看，全国人民可持续生存的底线，就是中国至少应维持18亿亩耕地和做到粮食自给。耕地面积这个最低界限是国家有关部门科学论证过的。因为不但人民的衣食产品要依赖耕地，而且工业发展的原料也要依赖耕地；截至2021年，中国有14.13亿人口，要实现安全生存和可持续发展，依靠外国供应绝对不可能获得保证；确保粮食自给，才能从根本上防止帝国主义可能对中国的经济封锁，做到手中有粮，遇事不慌，脚踏实地，喜气洋洋。而人民可持续生存底线的核心，是做到粮食自给。中央领导同志强调，中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手上，我们的饭碗应该主要装中国粮。这对维护粮食安全底线提出了严格要求。
人民可持续生存的底线在量上是不难理解的。但是，认清和维护这条底线，则并不简单。要看到，目前这条底线正面临被突破的危险。从耕地面积看，国务院第三次全国国土调查领导小组办公室、自然资源部、国家统计局联合发布了《第三次全国国土调查主要数据公报》，以2019年12月31日为标准时点，全面查清了我国陆地国土的利用现状，截至2019年年末我国耕地面积为19.18亿亩。这已接近底线。从粮食安全看，由于人口增长、人民生活水平提高引起饮食结构改善、某些工业原料对粮食需求增长等因素，虽然粮食连年增产，但仍然赶不上社会需求增长的速度。2021年，中国粮食进口总量达16453.9万吨，相当于26.5个浙江省的粮食总产量。中国小麦、玉米等主粮自给率目前虽略高于90%，但有部分粮食大部分还依赖于进口，对我们这种人口大国来讲，这是存在风险的。这种发展态势如不坚决扭转，底线一旦有更多突破，后果将不堪设想。这就有必要采取有针对性的修补措施。
一是必须在城镇化发展上坚决纠正理论指导的“西化”倾向。不难发现，一段时间以来，许多媒体不是强调社会主义新农村建设，而是照搬西方发展经济学的“城市化”理论，重点放在扩大城市建设上。在农村改革上，往往推行乡村合并、居民向社区集中，腾出农村土地，置换给城市发展工商业；不是支持发展农村集体工商业，推进土地剩余劳动力就地转移，而是推行向大中城市转移农村劳动力，导致青壮年农民纷纷流向城市，造成农村剩下老人与“留守儿童”的景观。这些做法势必缩小农村耕地，很难维护农业的可持续发展和保障粮食供给。因此，一定要毫不动摇地坚持马克思主义关于农业是国民经济的基础、粮食是基础的基础这些科学原理，以建设社会主义新农村为重点，走中国特色社会主义的城镇化道路。
二是必须下大力气提高农民种粮的积极性。目前在改善民生、致富农民方面，各级政府虽然采取了不少措施，但是增收致富的，主要是从事特色渔业养殖、苗木、果树、花卉等非农产业和副业（蔬菜、瓜果等）的农民，而从事农田主业尤其是粮食生产的纯农户却很难致富。主要原因是粮价上涨赶不上化肥、农药价格的上涨，人均耕种面积少等难点问题长期未能解决。现在到了把推进种粮农民致富作为硬指标，以此倒逼配套改革的时候了。
三是必须下大气力维护和提高耕地质量。这只有组织农民发挥集体经济力量、艰苦奋斗、科学种田、发展生态农业才能办到。多年来轻视土地集体所有制的统一经营的内在要求、放弃冬春农田水利基本建设、轻视有机肥料而主要依赖化肥种田等现象，必须改变。现在到了必须贯彻邓小平同志提出的农村土地集体所有制实现“第二次飞跃”的时候了！
显然，修复、巩固和维护全国人民可持续生存的底线，需要人们对其重要性形成共识，需要城市人民拿出实际行动支持农村建设，需要城乡人民理解和支持必须进行的涉及每个人直接经济利益的粮价改革。这只有在党的坚强领导下，发挥社会主义制度的优越性，全国城乡人民同心同德，共同奋斗才能办到。
第三条是维护中国民族经济独立的底线。
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这表现在国家的国际收支领域，也就是开放资本账户的货币兑换必须具备的起码条件。在一国的国际收支表上，有两类基本账户，即经常项目账户和资本账户。在马克思主义经济学看来，国际经贸关系存在商品流通和资本流通两种基本经济关系，国际收支账户的经常项目主要反映本国与外国的商品流通关系；资本账户主要反映本国与外国的资本流通关系。开放经常项目账户的货币兑换，意味着取消对国际贸易支付上的限制；而开放资本账户的货币兑换，则意味着取消对国际资本进出本国的管制，也就是让外国资本自由进出本国。目前，我国的经常项目已经放开，而资本项目依然实行一定的管制。有一种意见，主张既然要全面深化改革，就要彻底放开资本项目，让国际资本自由进出中国。然而，从国家民族经济安全的角度来看，资本账户的完全自由开放，是必须具备最低限度或起码条件的，这是维护中国民族经济安全的底线。其科学含义是，中国劳动生产率平均水平必须达到发达国家的水平；在低于这种水平的条件下，资本项目是不能放开的。
这条中国民族经济安全的底线是根据世界经济格局提出的。
一是当代的经济全球化和国内市场国际化并不能消除国家民族经济利益的界限。国家民族利益的客观存在，决定了国内市场必然具有区别于国外市场、国际市场的独立性。一国为了维护自己的民族经济利益，很有必要独立自主地掌控国际化的国内市场，这就不能不对外商和外资实施必要的管制。
二是当代世界市场是由发达资本主义国家主导的；中国是发展中的国家，劳动生产率平均水平仍然低于发达资本主义国家。马克思关于国际价值规律和社会再生产规律的原理揭示出，劳动生产率较低的国家如果放任劳动生产率高的外国投资自由出入，必然给本国造成两大险恶后果：一是让外国资本控制本国经济，二是本国产业结构将由于外国资本的自由出入而发生失衡。这后一条是说，即使劳动生产率平均水平已经达到发达资本主义国家的水平，可以真正实现相互平等市场竞争，也必须建立起民族经济体系能够独立自主、稳定运行的有效宏观调控机制才行。不能忘记，20世纪90年代末，拉丁美洲阿根廷等国发生经济危机，泰国为起点的亚洲金融风暴，都是由外国资本自由进出引起的。而2008年以来，中国民族经济在世界经济危机中没有受到致命伤害，不能不说，没有过早开放人民币资本账户的自由兑换，这是重要原因之一。
在主张彻底放开资本账户的人中，许多人是出于扩大利用外资、加快发展中国的愿望。但是，切不可忘记，外资进入本国，具有两重作用。在合理利用、有效控制的条件下，可以弥补国内资本的不足，扩大就业；可以促进国内市场国际化，开辟对外经贸渠道，节约对外贸易成本；可以利用外资带来的先进技术，使本国获得一定“溢出效应”等。但是，外资绝不会改变资本盈利的本性，它必然要在周转中不断增值扩大，最终把获得的利润汇回所属母国，其核心技术也绝不可能“溢出”。在本国企业的劳动生产力平均水平低于外资企业条件下，一旦让外资自由出入本国，它们势必控制本国民族经济和国内市场，排挤本国的民族企业，从而最终减少本国的就业。
因此，中国只有在平均劳动生产率达到与发达国家对等的条件下，才具备开放人民币资本账户的起码条件。而明白了这个道理，当前我国人民的主要注意力就应当放在大力提倡独立自主、自力更生、艰苦创业的精神，加强团结协作，努力发展高新科学技术，创造越来越多的民族品牌上，促进劳动生产率水平尽快赶上发达资本主义国家。
但是，某些人却完全不讲维护民族经济的独立自主，无视起码条件，一味主张中国资本账户彻底开放。他们的依据何在？且看对中国经济学界很有影响的美国新自由主义经济学家麦金农的说教：“资本项目的外汇自由兑换通常是经济市场化最有次序的最后阶段。”原来，他们依据的是新自由主义经济学的“市场经济国家”标准，把开放资本账户视为完成市场化改革的最后阶段或主要标志。这只能是一种迎合发达资本主义国家的经济利益目标、突破中国民族经济安全的底线的十分有害的主张！是完全缺乏科学根据的。须知，即使是发达资本主义国家，因为没有谁完全放弃对外国资本管制和限制的。
综上所述，社会主义制度的经济基础的底线、全国人民可持续生存的底线和中国民族经济独立的底线，综合构成了国家安全战略的经济底线。目前第一条底线已经被突破，第二条底线正在被触底，第三条底线正在被严重冲击。当务之急，必须统一思想，尽快修复底线。
要充分看到，长期以来在冲击国家安全经济底线中起主要作用的，是国内外敌对势力。他们公开和隐蔽地发挥意识形态的反作用，推行新自由主义，对社会主义经济基础和属于人民的生产力进行冲击；其重要手段，就是大力推行经济学“西化”即资产阶级化，特别是鼓吹要当“改革派”、不当“保守派”的舆论，并用多种地下手段，腐蚀、诱惑我们的党政领导干部，把公有制企业私有化、粮食供给国际市场化、国际资本进出中国自由化等当成“改革”来付诸实践，这已造成实际危害。所以，要尽快修复国家安全战略的经济底线缺口，就必须认真贯彻党中央关于划清马克思主义与反马克思主义界限的重要精神，划清“正改革”和“负改革”的界限。中央领导同志多次发表讲话强调，在全面深化改革中“不能犯颠覆性错误”，所谓颠覆，也就是国家安全战略的底线的彻底突破。我们一定要认真领会这一讲话精神，认清国家安全战略经济底线的现状，提高修复底线缺口，促进科学改革开放的主动性和自觉性。
（发布时略有修改）
湘雅屠夫，中国有史以来最大的医疗丑闻
2022-08-28 22:34:09作者：酷玩实验室
1991年，美国上映了一部叫《沉默的羔羊》的惊悚片，电影中的男主角汉尼拔，是一位精神科医生。 他平时看起来与常人无异，沉默、冷静的气质中，处处透露着知识渊博和足智多谋。只有在展露出杀人狂魔的一面时，才会让观众不寒而栗。http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/b3b76ac0fd141009e9009f755b152337.jpg 救死扶伤的医生和杀人狂魔 ，这样一对矛盾的设定，无论在谁看来都足够颠覆了。我一直以为这种事情只会出现在电影里，直到这两天看了人民日报旗下公众号“侠客岛”写的一位叫刘翔峰的医生，才知道什么是： 地狱空荡荡，魔鬼在人间。 刘翔峰是中南大学湘雅二医院创伤中心的副主任，医学界有句话叫“北协和、南湘雅”，说的是这俩医院分别代表了中国南北的最高水平，而刘副主任在湘雅做了什么事呢？http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/47666b89f4610e8bc7c30f43a5262ed8.jpg “侠客岛”根据最近爆料做了个简单总结： “不管是不是肿瘤，一律按肿瘤处理”“稍微有点异物倾向，先做化疗”“找不到梗阻段，就把正常肠管切下来给家属看”，把病人甚至是癌症晚期的病人当成自己的“摇钱树”…… 根据湖南省卫健委的最新通报，自8月19日起，有关部门在组织6名医学专家（其中省外专家4名、省内专家2名）进行初步核查后，已经确认了刘翔峰涉嫌严重违法。目前已交由长沙市监察委员会继续调查。这说明网上受害者、同院医生们的爆料，并非是凭空捏造。http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/ac8f7e7bf2712309886430112228f62f.jpg 而假如网上这些爆料，最终被调查证实的话，这极有可能会成为中国自建国以来最大的医疗丑闻。 网上出现关于刘翔峰的爆料，最早可以追溯到2020年12月22日，一位网友在知乎上爆料刘翔峰存在医疗作风问题。当时虽然也有少部分人回应，但最终并没能发酵成为社会热点。 直到最近，大量关于刘翔峰的举报信息在网上流传开来。 先是顶端新闻·河南商报发布的一篇新闻报道。 今年6月，湖南人张爱国被刘翔峰治疗后，屈辱地挂上了“屎袋”。 根据张爱国妻子回忆，刘翔峰当时只是用手指简单探查后，就说有肿块并执意要求张爱国接受“缝闭肛门做大便改道”的手术。 张爱国的女儿李晴在上海工作，并且从事的也是医疗行业，她就把肠镜的检测结果拿给上海医生朋友看，结果对方告诉她“你父亲肿瘤距离肛门8-12厘米，没有必要改道”。 “一旦做了大便改道，基本上就改不回来了，以后就只能通过导管排便，很受罪。” 于是李晴便去找刘翔峰沟通，想咨询能不能给父亲换个手术方案。可没想到直接把对方惹怒了。刘翔峰态度很差，语气强硬地反问她： “我是医生还是你是医生，听你的还是听我的？如果不做就不要在这里治了！”http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/2390dd966bb680b1de31fe05d7ed2866.jpg 李晴觉得这个医生有点奇怪，打算给父亲换个医院。可已经忍受了很久病痛的父亲，再次遭受了刘翔峰施加的精神压力。据张爱国回忆： “医生反复跟我说后果很严重，不做改道可能命就保不住了。” 病人，尤其是上了岁数的老人病人，精神是非常脆弱的。张爱国最终选择接受了这个手术方案。 可李晴没想到的是，到这里，刘翔峰医生的骚操作才刚刚开始。 父亲手术进行到一半的时候，刘翔峰突然从手术室走了出来，告诉她：“你父亲的膀胱和前列腺也有问题，需要切除。” 手术进行到一半，临时要增加“项目”，并且张口就是再切掉两个器官，李晴瞬间傻眼了。凭着直觉她就拒绝了对方，并搪塞说“（父亲）岁数大了，先把这个手术做完，之后有问题再逐步解决”。 就这样，7月10日，张爱国在全麻状态下切除了肿瘤，进行了大便改道，肛门被缝闭。 手术后，李晴留在医院照顾了父亲半个月，看恢复情况还可以，就先返回了上海工作。结果李晴前脚刚走，就又接到了刘翔峰用她母亲手机打来的电话： “快点回来，24小时回不来，就看不到你的父亲了”。 李晴一听以为出了什么大事，急忙又赶了回去。结果再次傻了眼。原来刘翔峰是嫌她母亲买的“营养粉”太少，让她回来接着买。 这种“营养粉”是刘翔峰指定的，不能报销，只能自费，在住院部二楼的一个单独房间内售卖，一包只有90克，售价却高达近500元。李晴先后花费了6000多元去买这种“营养粉”。 据李晴母亲统计，丈夫整个住院期间，不算“营养粉”，光治疗费用就已经花去十几万了。张爱国两口子都是老实巴交的农民，农闲时还要进城打工，十几万应该是他们好多年的积蓄。 父亲出院后，李晴回想整个过程越想越不对劲。 她到网上查了一下，发现原来已经有人发帖举报过这种“营养粉”了。根据发帖人的调查，这种所谓的营养粉，其实连保健品都算不上，就是蛋白粉固体饮料。 刘翔峰让买的粉全称叫“植物浓缩乳清蛋白粉固体饮料”，一桶接近5斤装的国外正规厂家产的该蛋白粉在淘宝售价只要350元，而刘大医生推荐的，国内某小作坊生产的，不到二两就卖500块。属实是找到财富密码了。http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/3686b18439f8704aedcdfc0bc5c78faf.jpg 李晴一家的遭遇被曝光后，这几天网上有越来越多人站出来揭露刘翔峰这几年干过的丧尽天良的事情。 知乎网友“大口吃肉不喝酒”，说是自己就是刘翔峰的病人。去年十月底，胰腺炎到该医院急诊，刘开口就是“机器人手术”，给他肚子打了十七个洞，开机费就一万八，一台手术十多万，医保不能报，手术完还在ICU躺了一个多月。 “感觉他为人刻薄，只要他手里的病人不愿做手术的，立即出院。语言上对病人家属进行精神折磨……出院前，让手下的医生暗示我父亲送锦旗！真它妈的恶心。”http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/15e16911b41f24967957b32d45c6e79e.jpg 有人爆料自己是刘翔峰的前同事，曾到他的组里轮科过，认为刘最喜欢骗的就是那些文化低、没读过书的农民工，“只要稍微有点异物倾向，管你是不是肿瘤，一律按肿瘤来处理，先给你开个化疗再说。有几个我手里管的病人明明没有报异型，但是他直接就和病人家属说是肿瘤了，我人差点当场裂开。” 顺便，还曝光了刘翔峰通过保研、保博的名额，欺骗湘雅本科生帮他做实验、写文章等，“只有我们想不到，没有他做不到，被他诓骗送进湘雅二医院中心ICU的病人数不清楚。”http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/000555fcc2e7222ace96638f6465ff08.jpg 此外，刘翔峰被指切病人正常肠管冒充梗阻，手术前先卖止血药，家属不买，去产科拿剖宫产的血袋子擦身上，再出来告诉家属大出血要用止血药等。http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/34b73df754499cda4e0bd73f6f4cdffe.jpg 据多家媒体报道，刘翔峰曾因被投诉“在患者甲状腺中埋入21颗放射性粒子”，被收回过2个月的处方权。一位对湘雅系统知情人士向记者解释： “碘125粒子非常贵，20多颗就要十几二十万；此外甲状腺癌一般常规方案治疗的预后很好，而碘125粒子具有放射性，多个肿瘤治疗指南中并未推荐这种方式作为一线治疗方案。” 不管是从目前官方媒体的采访报道，还是网上爆料者持续揭露出的信息来看，刘翔峰的所作所为，已经完全突破了人类的道德底线，把别人的身体当作自己发财的工具，说是禽兽也不为过，等待他的必将是严厉的刑法制裁。 但在最终调查结果出来之前，对此案我还是有个特别大的疑问，就是为什么湘雅这种在老百姓看来声名显赫的大医院，会允许这样的事情在一个医生身上多次发生呢？ 有人说，这个医院也没办法，因为具体病人就是负责的医生说了算，他如果纯“心坏”，没人能管得了他。 但事实并不是这样的。 为了防止出现不透明、“独狼式”的医生胡搞、瞎搞，国家卫生主管部门在2016年11月1日发布了《医疗质量管理办法》，这里面的三级查房制度，被认为是解决上述问题的核心制度。 对于此项制度，“虎嗅”请教了业内专家解释： 所谓的查房制度，就是要求主管的住院医师每天至少要查房1次，一般是2次甚至更多。上级医生，包括主治医生、科主任、（副）主任医师每周至少要查房1到2次。 查房过程中，由主管的医生汇报患者当前病情、并提出需要解决的问题等，上级医生根据情况做出必要的检查、分析病情并明确下一步诊疗意见。 按照这项制度，上级医生是要审核医嘱、病历的，发现缺陷、错误的时候都要及时指导、纠正。 即便是急诊，病人来的时候正在大出血或者骨折了，需要马上处置，来不及汇报，也需要事后电话汇报。 可以看到，每个病人的病情穿插进来的各级医生都要参与，那这么多人参与，有没有起到相互监督的作用呢？作为副主任医生，刘翔峰也不是这套流程中职位最高的，其他人就没有提出过疑问吗？ 还是如网上爆料的，此人“背后势力很大”。在湘雅二院，几位和刘翔峰共事过的几个外科医生曾向媒体表示： “其它科室的医生，经常半夜被他叫起来去给一些“正在睡觉的肿瘤病人”会诊，一些医生认为不需要马上做手术的病人，刘一般会不顾其他医生意见，力主手术。在过去的数年，他的同科室、同院的同事，向院领导交了许多关于刘翔峰的举报材料，但这些材料，都像泥牛入海，毫无回音。” 更让大家瞠目结舌的是，刘翔峰反而一路升迁，从普外的一个普通医生，一路升到湖南省创伤急救中心副主任。这让身边的同事都产生种感觉：刘的后台很硬，谁也撼动不了。 事实上，据多位湘雅知情人士透露，刘翔峰曾经是湖南省人民医院原院长屈全福的女婿。 2005年11月28日，屈全福因为涉嫌犯受贿罪，被刑事拘留。据官方报道，在担任省人民医院院长期间，屈全福在工程发包、物业发包、购买医疗仪器、干部任用等方面，利用职务便利，受贿人民币超过百万。 当时刘翔峰迅速选择和妻子离婚，与屈家划清了界限。 但正如一位网友所评论的，这些有钱人的婚礼总是跟普通人不一样，谁知道他们离婚是割席，还是给家族保存有生力量呢？ 毕竟从丈人、女婿的行为来看，这绝对属于不是一家人不进一家门了。 刘翔峰多次被医院内看不下去的医生写信举报，知乎上有人爆料他还在一次被领导保举成为入党候选人的大会上，被在场的全体代表投了反对票，这说明大家心里都清楚这人到底是个啥货色。http://img.wyzxwk.com/p/2022/08/448cedf58703defca4e385317bdfbbaf.jpg 但这样一个人，敢在湘雅如此盛名的大医院内，随意践踏病人的尊严，拿别人的身体牟利，并且还能平步青云，你说他是“孤军奋战”，老百姓应该是没人相信的。 希望最终的调查结果，能给刘翔峰以及刘翔峰背后可能存在的“靠山”或者不作为领导，连根拔起，给所有受害者一个交代。 尾声 不知道大家发现一个现象没有，现在有些领域的“传承文化”真是越来越浓厚了。 比如在贾浅浅之前，我是真不知道原来“文学家”这个称号也能继承，原来如果我爸是作协理事，那我写写屎尿屁，也能混进作协。 在周公子之前，我也不知道原来如果我父母、大伯、三伯在当地身居要职，哪怕我考个民办三本，也依旧能挤入“江西国控”这种好国企，还跟各位局长们推杯换盏、谈笑风生。 说实话，作协进去个混子，对老百姓的危害还没那么大，大不了她写的诗拉胯，大家不读就行了。 可假如连医院这种地方都可以“传承”，都可以混进一些没有医德、没有医术的医生的话，那遭殃的可就是每一位患者了。 最近这些年，中国医患关系其实是在以肉眼可见的速度变好的。 很多去湘雅医院把病治好的人，现在也仍旧在网上表达对湘雅医院的绝大多数医生有信心的态度。 任何一个组织都不能保障永远不出问题，关键在于雷厉风行的调查、处罚，重塑湘雅医院在老百姓心中的形象。链接金钱社会礼义廉耻四围不张 国将不国必出妖孽可笑法治中国39 个回复 - 69545 次查看下午察：“倒奶式追星”让制止餐饮浪费从何说起？ 时间:2021-05-07 22:16内容来源:联合早报 将一瓶瓶白花花的新鲜牛奶一股脑倒入水沟里，这种暴殄天物、匪夷所思的画面在中国社交平台流传，不仅招惹网民公愤，还 ...2021-5-8 02:48 - 焦典 - 坛友之声
补壹刀：“星链二代”，对我们的威胁显现？
来源：补壹刀2022-08-28 22:38
执笔/断水刀&九命刀&小虎刀设想一下，一个旅行者在无人区迷路，周围没有任何信号基站，但他却能拿出手机，上网、打电话求助。这就是马斯克为明年即将推出的“星链二代”计划设想出来的一个应用场景。星链计划将与手机运营商展开合作，“太空互联网”照进现实生活，将会带来一场互联网革命？果然，今年借着俄乌冲突狠刷了一把存在感的星链计划再度引发人们关注。是全面颠覆和改写现有的互联网治理规则，还是创始人惯用的又一场营销炒作迷局？马斯克是想先占先得、助力美国赢下“太空竞争”的第一步？但在这个领域，多国正齐头并进，蓄力弯道超车。可以肯定的是，太空将成为下一步国际战略竞争的新制高点。1前两天，特斯拉老总马斯克宣布了一项新的合作计划。他的公司SpaceX明年将推出“星链二代”，与美国手机运营商T-Mobile合作为用户提供连接服务，该服务将会覆盖目前没有无线信号的美国国内偏远地区。T-Mobile是美国第三大运营商，正在全力推进5G建设。两家公司表示，新的合作连接服务是使用T-Mobile公司的无线频谱，通过星链卫星为用户提供连接，2023年底前在部分地区开始提供短信服务，最终目标是在全球任何地方实现通话和数据传输的服务。也就是说，无论“有没有信号塔和无线网络”，是不是在“国家公园或广袤水域深处”，用户都能收到手机讯号。T-Mobile公司执行长西弗特说，等到这项服务全面推开后，T-Mobile用户只要身处能看到天空的地方，就能收到完全的手机信号。不过，网速有点差，只有2-4 Mbits，也就意味着它只能收发短信和进行语音通话，无法提供更快速的宽带服务。https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/e3adb15fa64d0063b431e79fa9663b7c.png?w=1260但是，如果用户身处没有信号的地区并且急需求救，它也足够“在紧急情况下为人们提供连接。”用马斯克的话说，它具有“拯救生命”的使命。同时，T-mobile电话公司也会通过与其他国家通讯商的互惠服务，让全球用户都能借助星链互联。要知道，虽然现在的互联网基本到达了各个家庭、初步实现了人们“地球村”的设想，但这只是对于城市区域以及有基站部署的偏远区域而已。世界上依然有许多偏远地区无法获得高速互联网的服务，甚至在美国也有“超过50万平方英里”的地区会受到“没有手机信号的影响”，将近美国国土面积的七分之一。马斯克的星链正是通过发射低轨卫星的方式，为地球上的用户终端提供卫星信号，使其能够连接互联网。“星链”卫星是马斯克的SpaceX公司开发的宽带卫星互联网网络，最初的目的就是为世界各地用户提供互联网介入服务。自从2019年第一颗星链卫星发射升空之后，截至目前，在地球的近地轨道上，已经部署了约3000颗星链卫星。按照设想，使用卫星可以解决将互联网连接到沙漠或山区等偏远地区的问题，避免大量基础设施的建设和成本，如电缆、桅杆、基站等。但是与传统互联网供应商相比，星链的上网服务有些高昂。除了每月支付99美元的上网费用，客户还需要购买一套549美元的“星链设备”。这套星链设备包括连接卫星所需的碟形天线和一个路由器。https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/2b019eb86a645fe2798c1d6116ee962d.png?w=1260使用时，将碟形天线放置室外，朝向天空。路由器放在室内。然后，“只需要打开电源，等几分钟，就可以上网，不需要任何额外的调试。”https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/a2e808a2d5abff81779809136393d01c.png?w=1260今年5月，星链一代的互联网服务的测速结果显示，下载速度达到301Mbps，是目前最快的宽带服务之一。但是有两个缺点：上传速度极低、延迟极高。马斯克本人也承认了星链服务的限制性，“它不能替代地面基站，因为地面基站肯定还是会优于星链的互联网服务，尤其是城市和郊区的地面基站。”但是，按马斯克的设想，星链本身也不是为了取代地面基站而存在的，它是“为目前完全死气沉沉的地区提供基本覆盖。”虽然能够选择更稳定、价格更低的互联网服务的用户不会选择星链，但是星链目前依然在36个国家和地区拥有40万用户，主要分布在北美、欧洲和澳大利亚。这个数字并不大，但明年推出的星链二代与T-Mobile的合作项目，也许会吸引更多用户使用星链服务，从而进一步达到马斯克的“星链覆盖全世界”的目标。今年，SpaceX公司又向美国NASA提交了申请，准备新增加30000颗第二代卫星。预计未来一段时间，美国星链卫星的部署总数量将达到惊人的42000颗，从而形成覆盖全球近地轨道的巨型“星链系统”。值得注意的是，马斯克的星链卫星不仅是民用卫星，也在军事方面也有不少合作。2020年，SpaceX公司签署了为美国国防部制造卫星的合同，为国防部生产导弹跟踪卫星。今年早些时候，也曾向乌克兰提供了星链卫星系统设备用作军事通信。2马斯克这次打着消除“移动网络死角”的旗帜，似乎将引领通信领域新一轮的技术潮流，然而事实真是如此吗？“大火”背后，星链争议很多。自问世起，星链带来的空间使用权和污染问题就饱受诟病。随着卫星数量增多，近地轨道会变得格外拥挤，很容易“撞车”。去年7月和10月，我国空间站就因为“星链”卫星变轨造成近距离接触的风险，而被迫紧急执行避碰操作。星链离谱的“碰瓷”操作，对在空间站中执行任务的中国航天员的生命安全造成了威胁，国内网民对此也是非常愤怒。同时，外国专家也指出，2019年至今，星链引发的飞行器碰撞警告数量激增，如今每周都会引发约1600次警告，占总数的一半，其他卫星运营商经常被迫调整卫星轨道。不仅如此，星链还会造成光污染和无线电信号干扰，导致天文观测设备失灵。就算忽视这些硬伤，星链也未必能解决全球通信短板。美媒指出，就算有星链，以前在偏远地区享受不到网络的人，在昂贵的服务费面前也依然上不起网，使用者估计只有负担得起费用的一小部分人。也有报道表示，星链长期以来带有明显的商业营销性质，带有马斯克鲜明的个人风格，这次与T-Mobile的合作也要持观望态度，谨慎对待。其实今年星链名气大增，很大程度上就是在俄乌冲突中借势“营销”。2月26日，俄乌冲突爆发两天后，乌克兰副总理费多罗夫在推特上求助马斯克，请求其为乌克兰解决目前所面临的网络通信问题。马斯克在推特上回应说，星链已经在乌克兰启动，地面终端设备已经上路。https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/16bc1392fb360d007f22bbee8bbe3769.png?w=1260此言一出，“马斯克支持乌克兰”的消息被又吹又炒。美国太空司令部司令詹姆斯·迪金森将军在参议院听证会上也对星链大加赞赏，称SpaceX提供互联网服务的能力让太空司令部“刮目相看”。外媒时常爆料星链在俄乌冲突中发挥“重要作用”，不少谣言传得有模有样，让星链的真面目淹没其中。今年4月，就有一则假新闻宣称，马斯克的星链成果引导乌克兰袭击俄罗斯黑海舰队，并最终导致“莫斯科”号沉没，俄罗斯因此要摧毁相关区域所有星链卫星。对此，俄罗斯表示没这回事。实际上，有分析指出，乌克兰上空仅有3颗可用的星链一代卫星，主要用于维持基础通信，速度还没光纤快，只能发发数据、语音。可见，星链虽有军事用途的潜质，但还处于初级阶段，远未达到提供更多军事用途的能力。而且北约的战术通信卫星系统相比之下各方面都更加专业、成熟，乌克兰完全可以抱北约大腿，没必要硬用星链这种低配设备。那这次合作预示着星链未来会垄断全球通信吗？马斯克恐怕不会太顺利。欧洲作为“技术自主”保卫能手，对星链早有警惕。2021年12月5日，欧洲航天局（ESA）总干事阿施巴赫警告，“马斯克一个人拥有世界上一半的现役卫星，在太空经济领域形成垄断，但各国监管机构却未能及时采取措施”。他敦促欧洲各国阻止马斯克侵占欧洲科企的发展空间。星链占据了太多卫星通信频率和轨道空间，欧洲企业无法展开公平竞争。处于“技术焦虑”的法国更是开启了决心对抗马斯克的计划。今年2月，法国总统马克龙表示，欧洲要有自己的卫星通讯网络，“这是一个主权和效率的问题”。7月，法国通讯卫星运营商欧洲通信卫星公司（Eutelsat）和英印国际联营企业“一网”（OneWeb）卫星公司达成合作，要成立一家“在卫星宽带互联网服务领域全球领先企业”。其中提到“特别是为缺乏光纤的偏远地区提供服务”，和星链与T-Mobile的合作方向相差无几。不过，也有法国媒体分析称，这个计划成功几率不大。欧盟需要完全控制卫星系统，但“一网”卫星公司部分由英国公司持股，英国已经脱欧，不符合信息安全要求。但即使合作不成功，“一网”公司作为全球卫星通讯公司，本身的竞争力也不弱，预计今年完成的第一代星座计划，卫星总数就多达648颗。https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/50fb65935b70c6be88532cf676576a57.png?w=1260亚马逊的“柯伊伯计划”也是星链的强势竞争者。其宣布的发射计划中包含多达83次发射任务，将使用多家公司的火箭发射多达3200多颗互联网卫星。星链能否在未来通信发展之中走得更远，仍然有待观察。3无论如何，必须要承认，卫星互联网是人类探索太空，利用太空的重要领域。在此之前，人类对太空的探索主要集中于科研、军事和特殊领域的商业应用。卫星互联网则是面向公众提供商业服务，让更多人能够感受到人类探索太空的成果，不管是通信技术还是遥感图像。“星链二代”如果能够实现大规模商业化，必然会对现有的互联网基础设施带来全面颠覆和重塑，改写现有的互联网治理规则，对全球政治和安全带来深刻影响。其中，最显著的挑战是对各国网络主权所带来的颠覆性影响。如果手机与卫星可以直接连接，就等同于绕开了地面的信息基础设施，实现了网络空间的全球公域化。与此同时，用户在网络上的行为和活动也会脱离各国政府的监管，从而导致网络主权的空心化。由此给各国的政治和安全所带来的影响将会是全方位的。而且，在星链的商业行为之外，现在美国军方也在测试军用飞机和星链之间的连接，也就是说，美国民营商业航天星座体系未来有支撑相关军事行为的可能性。而一旦技术试验闭环成果，这种战争潜力值得警惕。https://rs1.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/f93137efbadb9f4b8fd23f829d246725.png?w=1260因此，尽管星链二代不会一帆风顺，但是其所代表的以商业来推动卫星互联网的发展趋势是值得重视的，因为这条路一旦成功，其所带来的想象空间会无比巨大。目前，除了星链之外，中国、英国、欧盟等已经在加大对太空互联网的投入，各国都已经在战略层面重视起这个领域。美国除了SpaceX，亚马逊也推出了柯伊伯项目，韩国三星公司也要展开太空互联网的部署，还有英国一网也推出了一网太空项目。中国在探索太空和发展卫星互联网方面一直是先行者。事实上，国内有很多家机构已经发射了多颗低空轨道卫星，并且实现了实验组网。比如中国航天科技集团推出的“鸿雁”全球卫星星座通信系统，2018年12月29日，“鸿雁”星座首颗试验星“重庆”号成功发射升空。2022年3月5日，“北邮-银河号”卫星成功发射，验证了我国具备建设卫星互联网巨型星座所必需的卫星低成本、批量研制以及组网运营能力。与此同时，中国在5G、6G网络方面的部署也在有条不紊地进行。当前，中国在5G网络已经处于领先地位，地面的5G基站部署了近100万座，6G卫星互联网的测试也在进行之中。众所周知，地球卫星轨道资源有限且不可再生，根据国际电信联盟规定，卫星频率和轨道的使用权采用“先登先占”的规则。据统计低轨道可容纳的卫星为6万颗。因此，在这种模式下，谁能更早、更快的发射更多的低轨通信卫星，谁就能在激烈的太空竞争中捷足先登。未来，太空将成为国际战略竞争的新制高点。（感谢上海国际问题研究院网络空间国际治理研究中心研究员鲁传颖对本文的贡献）
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